阿奇霉素是一种广谱抗生素，在治疗一些细菌感染时，常常被医生开药。但是，在某些情况下医生一般不会开阿奇霉素。
首先，阿奇霉素主要用于治疗革兰阳性细菌和革兰阴性细菌的感染，但在某些细菌感染中，阿奇霉素并不是最合适的药物选择。且不同的疾病需要使用不同种类和剂量的抗生素。
其次，阿奇霉素的使用范围较广，但也有许多不同的副作用。使用不当可能导致不适和健康问题。例如，如果患者有肝脏、肾脏或心血管方面的问题，阿奇霉素的使用可能会加重这些疾病。此外，阿奇霉素还有可能导致过敏反应、疼痛和不适感等等。
因此，医生在使用抗生素时，会根据患者的具体情况和疾病的类型，来选择最适合的药物。并且，医生会根据患者的药物过敏情况和病情严重程度来判断是否使用阿奇霉素。
阿奇霉素虽然是一种常用的抗生素，但并不适合所有细菌感染，且使用时需要慎重。如果您遇到了感染疾病的问题，请一定要听从医生的建议和指导。